Wednesday 14 April 2010

Infark Miokard Akut

Kerusakan jaringan miokard akibat iskemia hebat yang terjadi secara tiba-tiba. Kejadian ini berhubungan erat dengan adanya penyempitan arteri koronaria oleh oleh plak atheroma dan thrombus.
GK
- Nyeri dada yang tidak hilang dengan istirahat dan pemberian nitrogliserin
- Nyeri menjalar ke lengan, bahu, leher, punggung
- Keringat dingin
- Berdebar-debar, sesak nafas, mual, muntah, kadang-kadang nyeri epigastrium
- Pucat
- Bisa hipotensi
Pem. Penunjang ;
- Elevasi segmen ST
- Gel Q patologis
- Gel T hyperakut
Tatalaksana
- Bed rest
- O2 2-4 ltr/mnt
- IVFD RL/D5%
- Diet DJ
- Obat
o Nitrogliserin SL/IV dosis 0,4-0,6mg atau ISDN SL 10-40mg atau isosorbit mononitrat
o Morphin sulfat 2-5mg IV pelan atau pethidin 25-50mg IM dapat diulang 15-30 menit sampai nyeri hilang
o Tranzquilizer; diazepam 3x2-5mg
o Anjuran terapi trombolitik
§ Infark miokard akut dalam 12 jam I sejak mulai sakit dada
§ Sakit dada khas infark lebih dari 30 mnt
§ ST elevasi >0,1 mV pada minimal 2 sadapan
§ Umur kecil dari 70 thn

No comments:

Post a Comment